Page 1 of 4

Reparatie aanmelden formulier
Reparatie aanmeld formulier
* Zijn verplichte velden
Gegevens aanvrager:
Voornaam:(*)
Ongeldige invoer
Achternaam:(*)
Ongeldige invoer
Naam bedrijf
Ongeldige invoer
Eventueel de naam van uw bedrijf.
Straatnaam:(*)
Ongeldige invoer
Huisnummer:(*)
Ongeldige invoer
Woonplaats:(*)
Ongeldige invoer
Postcode(*)
Ongeldige invoer
Emailadres:(*)
Ongeldige invoer
Telefoonnummer:(*)
Ongeldige invoer
Mobiel nummer
Ongeldige invoer
   
Hier volgt een registratie bij Laptop Repareren.com zodat we u op de hoogte kunnen houden door middel van ons ticket systeem.
Naam:(*)
Ongeldige invoer
Gebruikersnaam:(*)
Ongeldige invoer
Email:(*)
Ongeldige invoer
Bevestig e-mail:(*)
Ongeldige invoer
Wachtwoord:(*)
Ongeldige invoer
Bevestig wachtwoord:(*)
Ongeldige invoer
   
Gegevens laptop
Merk laptop:(*)
Ongeldige invoer
Type:(*)
Ongeldige invoer
Het type nummer en/of omschrijving vind u meestal aan de onderkant van de laptop. Het staat op een apart plaatje of stickertje.
Serienummer:(*)
Ongeldige invoer
Het serienummer begint meestal met s/n en bevind zich aan de onderkant van de laptop.
Wachtwoord:
Ongeldige invoer
Indien uw laptop een wachtwoord heeft dan gaarne hier opgeven. Het wachtwoord word versleuteld verstuurd.
Accessoires bijgeleverd:
Ongeldige invoer
Eventueel vermelden als u bijvoorbeeld adapters of muizen heeft meegestuurd. Bij voorkeur niet doen om de kans op verlies te verkleinen!
Klacht omschrijving:(*)
Ongeldige invoer
Vult u hier a.u.b. zo gedetailleerd mogelijk de klacht in zodat de reparatie nog sneller plaats kan vinden.
Eventueel vorig reparatie nummer:
Ongeldige invoer
   
Aanmelden afronden
reCaptcha(*)
Invalid Input
Reparatie aanmelden

Nieuwsbrief

Captcha-afbeelding
Reload captcha image challenge
I agree with the Gebruiksvoorwaarden

Bezoekers

Netherlands 44.4%Netherlands
United States 33.3%United States
India 11.1%India
Germany 11.1%Germany

Vorige Week: 2
Deze Maand: 2
Vorige Maand: 12
Totaal: 428

Zoeken

Word linkpartner met Laptop Repareren.com!